Frecuencia y susceptibilidad antifúngica de Candida spp. (no C. albicans) aislada de pacientes de unidades de cuidados críticos de un hospital de tercer nivel del norte del Perú

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.24265/horizmed.2020.v20n4.07

Palabras clave:

Candida tropicalis, Candida glabrata , Candida parapsilosis

Resumen

Objetivo: Determinar la frecuencia y susceptibilidad antifúngica de Candida spp. (no C. albicans) aisladas de muestras de pacientes en cuidados críticos de un hospital de tercer nivel del norte del Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal entre febrero del 2018 y mayo del 2019 en 232 muestras de pacientes hospitalizados en unidades de cuidados críticos del Hospital Regional Lambayeque (HRL). Candida ssp. (no C.
albicans) fue identificada mediante las pruebas fenotípicas. La susceptibilidad antifúngica al fluconazol y voriconazol se determinó según la interpretación de los puntos de corte del documento M44-A2 del CLSI (por sus siglas en inglés, Clinical and Laboratory Standards Institute). Resultados: Se estudiaron 232 muestras. La frecuencia de Candida spp. (no C. albicans) fue de 19,82 % (46) y C. albicans de 11,20 % (26). Las especies de Candida spp. (no C. albicans) fueron las siguientes: Treintaiuna de C. tropicalis (67,39 %), ocho de C. glabrata (17,39 %), cinco de C. parapsilosis (10,86 %) y dos de C. krusei (4,34 %). Los pacientes en quienes se aisló Candida spp. (no C. albicans) se caracterizaron por ser, en su mayoría, mujeres (56,52 %), que previamente habían usado antimicrobianos (67,39 %), y de 60 años a más (36,95 %). La muestra en la que se aisló en microorganismo con mayor frecuencia fue la orina (45,65 %). Respecto a la susceptibilidad antifúngica de las especies de Candida spp. (no C.albicans), encontramos resistencia a fluconazol (19,56 %) y a voriconazol (21,73 %). Conclusiones: La alta frecuencia y predominio de especies de Candida spp. (no C. albicans) en pacientes de unidades de cuidados críticos de un hospital de tercer nivel en Chiclayo, y la resistencia que muestran a la acción de fluconazol y voriconazol son características de gran importancia en la morbilidad y mortalidad en estos pacientes.

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Biografía del autor/a

Keila Guillermina Vásquez-Zamora, Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo, Facultad de Ciencias Biológicas. Lambayeque, Perú.

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Soto LG. El paciente crítico crónico. Rev Méd Clín Las Condes. 2019; 30(2): 160-70.

Asensio Martín MJ, Hernández Bernal M, Yus Teruel S, Minvielle A. Infecciones en el paciente crítico. Medicine (Madr). 2018; 12(52): 3085-96.

Pfaller MA, Castanheira M. Nosocomial candidiasis: antifungal stewardship and the importance of rapid diagnosis. Med Mycol. 2016; 54(1): 1-22.

Lazo V, Hernández G, Méndez R. Candidiasis sistémica en pacientes críticos, factores predictores de riesgo. Horiz Med. 2018; 18(1): 75-85.

Pemán J, Salavert M. Epidemiología y prevención de las infecciones nosocomiales causadas por especies de hongos filamentosos y levaduras. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013; 31(5): 328-41.

Sadeghi G, Ebrahimi-Rad M, Mousavi SF, Shams-Ghahfarokhi M, Razzaghi-Abyaneh M. Emergence of non-Candida albicans species: Epidemiology, phylogeny and fluconazole susceptibility profile. J Mycol Med. 2018; 28(1): 51-8.

Pedraza Montenegro A, Olvera Guzmán CI, Aguirre Sánchez JS, Camarena Alejo G, Franco Granillo J. Riesgo de desarrollo de Candida no albicans en pacientes en terapia intensiva con uso previo de fluconazol. Med Crit. 2017; 31(2): 55-9.

Vieira de Melo AP, Zuza-Alves DL, da Silva-Rocha WP, Ferreira Canário De Souza LB, Francisco EC, Salles de Azevedo Melo A, et al. Virulence factors of Candida spp . obtained from blood cultures of patients with candidemia attended at tertiary hospitals in Northeast Brazil. J Mycol Med. 2019; 29(2): 132-9.

Tiraboschi IN, Pozzi NC, Farías L, García S, Fernández NB. Epidemiología, especies, resistencia antifúngica y evolución de las candidemias en un hospital universitario de Buenos Aires, Argentina, durante 16 años. Rev Chil Infectol. 2017; 34(5): 431-40.

Whibley N, Gaffen SL. Beyond Candida albicans: mechanisms of immunity to non-albicans Candida species. Cytokine. 2015; 76(1): 42-52.

Rodriguez L, Bustamante B, Huaroto L, Agurto C, Illescas R, Ramirez R, et al. A multi-centric study of Candida bloodstream infection in Lima-Callao, Peru: species distribution, antifungal resistance and clinical outcomes. PLoS One. 2017; 12(4): e0175172.

Moreno-Loaiza M, Moreno-Loaiza O. Características clínicas y epidemiológicas de la candidemia en pacientes de un hospital de tercer nivel del sur del Perú, 2011-2014. Acta Méd Peru. 2017; 34(4): 289-93.

Hernández-Botero JS, Pérez-Cárdenas JE. Identificación de Candida glabrata y otras especies comunes del género Candida mediante el uso secuencialdel medio de cultivo cromógeno y la prueba de tubo germinal. Iatreia. 2015; 28(4): 355-67.

Guevara Robles M, Urcia Ausejo F, Casquero Cavero J. Manual de procedimientos y técnicas de laboratorio para la identificación de los principales hongos oportunistas causantes de micosis humanas [Internet]. Insituto Nacional de Salud (Perú). 2007. p. 104. Disponible en: https://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/ otrpubs/pdf/Manual%20Hongos.pdf

Zurita Macalupú SR, Urcia Ausejo FC, Navarro Mariñas FA, Ministerio de Salud del Perú, Instituto Nacional de Salud (Perú). Manual de procedimientos técnicos para el diagnóstico micológico [Internet]. Instituto Nacional de Salud (Perú). 2017. p. 139. Disponible en: https://antimicrobianos.ins.gob.pe/images/ contenido/documentos/nacionales/MANUAL_DE_PROCEDIMIENTOS_ MICOLOGICOS_INS_PERU.pdf

Linares MJ, Solís F. Identificación de levaduras. Rev Iberoam Micol. 2007; (11): 1-20.

Ochiuzzi ME, Arechavala A, Guelfand L, Maldonado I, Soloaga R, Red de Micología CABA. Evaluación de las tarjetas AST-YSO1 del sistema Vitek 2 para determinar la sensibilidad a antifúngicos de levaduras del género Candida. Rev Argent Microbiol. 2014; 46(2): 111-8.

Gong X, Luan T, Wu X, Li G, Qiu H, Kang Y, et al. Invasive candidiasis in intensive care units in China: Risk factors and prognoses of Candida albicans and non-albicans Candida infections. Am J Infect Control. 2016; 44(5): e59-63.

Motoa G, Muñoz JS, Oñate J, Pallares CJ, Hernández C, Villegas MV. Epidemiology of Candida isolates from Intensive Care Units in Colombia from 2010 to 2013. Rev Iberoam Micol. 2017; 34(1): 17-22.

Villalobos-Vindas JM, Castro-Cordero JA, Avilés-Montoya Á, PeláezGil MC, Somogyi-Pérez T, Sandoval-Carpio L. Epidemiología de la candidemia en el Hospital México. Acta Méd Costarric. 2016; 58(1): 15-21.

Kaur R, Dhakad MS, Goyal R, Kumar R. Emergence of non-albicans Candida species and antifungal resistance in Intensive Care Unit patients. Asian Pac J Trop Biomed. 2016; 6(5): 455-60.

Ajenjo C, Aquevedo A, Guzmán AM, Poggi H, Calvo M, Castillo C, et al. Perfil epidemiológico de la candidiasis invasora en unidades de pacientes críticos en un hospital universitario. 2011; 28(2): 118-22.

Rafael E, Sánchez M, Maldonado O, Due C. Cuidado intensivo. Acta Colomb Cuid Intensivo. 2019; 19(1): 28-36.

Capote-Bonato F, Sakita KM, Gonçalves de Olivera AJ, BonfimMendonça P, Zuccolotto Crivellenti L, Negri M, et al. In vitro interaction of Candida tropicalis biofilm formed on catheter with human cells. Microb Pathog. 2018; 125: 177-82.

Archimedes da Matta D, Remondi Souza AC, Lopes Colombo A. Revisiting species distribution and antifungal susceptibility of Candida bloodstream isolates from Latin American Medical Centers. J Fungi (Basel). 2017; 3(2): 24.

Jae-Hoon K, Dong Sik J, Ji Yeon L, Hyun Ah K, Seong Yeol R, Sook-In J, et al. Changing epidemiology of non- albicans candidemia in Korea. J Infect Chemother. 2018; 25(5): 388-91.

Orozco PA, Cortés JA, Parra CM. Colonización por levaduras en recién nacidos y personal de salud en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital universitario en Bogotá, Colombia. Rev Iberoam Micol. 2009; 26(2): 108-11.

Ghrenassia E, Mokart D, Mayaux J, Demoule A, Rezine I, Kerhuel L, et al. Candidemia in critically ill immunocompromised patients: report of a retrospective multicenter cohort study. Ann Intensive Care. 2019; 9: 62.

Toka Ozer T, Durmaz S, Yula E. Antifungal susceptibilities of Candida species isolated from urine culture. J Infect Chemother. 2016; 22(9): 629-32.

Heras-Cañas V, Ros L, Sorlózano A, Gutiérrez-Soto B, Navarro-Marí JM, Gutiérrez-Fernández J. Especies de levaduras aisladas en muestras de orina en un hospital regional de España. Rev Argent Microbiol. 2015; 47(4): 331-4.

Colombo AL, Guimarães T, Sukienik T, Pasqualotto AC, Andreotti R, Queiroz-Telles F, et al. Prognostic factors and historical trends in the epidemiology of candidemia in critically ill patients: an analysis of five multicenter studies sequentially conducted over a 9-year period. Intensive Care Med. 2014; 40(10): 1489-98.

Nieto MC, Tellería O, Cisterna R. Sentinel surveillance of invasive candidiasis in Spain: epidemiology and antifungal susceptibility. Diagn Microbiol Infect Dis. 2015; 81(1): 34-40

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Publicado

2020-12-29

Cómo citar

Vásquez-Zamora, K. G., Villalobos-Barboza, K., Vergara Espinoza, M. A. ., Ventura-Flores , R., & Silva-Díaz, H. (2020). Frecuencia y susceptibilidad antifúngica de Candida spp. (no C. albicans) aislada de pacientes de unidades de cuidados críticos de un hospital de tercer nivel del norte del Perú. Horizonte Médico (Lima), 20(4), e1230. https://doi.org/10.24265/horizmed.2020.v20n4.07

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