Síndromes clínicos en la infección aguda y crónica de la COVID-19 en población nativa y residente de altura durante la primera y segunda ola
DOI:
https://doi.org/10.24265/horizmed.2023.v23n4.02Palabras clave:
COVID-19 , Hipoxia, AltitudResumen
Objetivo: Clasificar los síntomas de la infección aguda y crónica de la COVID-19 en síndromes clínicos, en un grupo poblacional que vive en altura, durante la primera y segunda ola. Materiales y métodos: Estudio prospectivo y longitudinal. Se aplicó un cuestionario virtual a personas infectadas por el SARS-CoV-2 durante la primera y segunda ola, en el periodo marzo del 2020 a diciembre del 2021.
Las medidas de tendencia central se expresaron en promedios y porcentajes, con un intervalo de confianza del 95 %. La prueba de ji al cuadrado asoció variables y consideró un valor p ≤ 0,05. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 22. Resultados: Participaron 87 mujeres y 63 varones, con una edad promedio de 44,12 (±14,56) años. El 48,70 % se contagiaron en la primera ola y 51,30 %, en la segunda. Los 59 síntomas identificados se agruparon en 19 síndromes correspondientes a la fase aguda y 18 correspondientes a la fase crónica. Los síndromes más frecuentes en la fase aguda fueron el tóxico-infeccioso agudo incompleto, con 79,30 %; el de disfunción del gusto y olfato, con 60,70 %, y el ansioso-depresivo, con 56,79 %. La fase crónica se denominó síndrome pos-COVID-19 y fue subdividida en tres fases, la posaguda, la crónica y la de transportador prolongado. En las fases posaguda y crónica aparecen el síndrome de agotamiento muscular y el doloroso, que persisten hasta la fase
de transportador prolongado, en donde los síntomas residuales se consideran secuelas. El síndrome pos-COVID-19 se presentó en 64,55 % de los participantes. Conclusiones: Este estudio ha demostrado una frecuencia mayor de síntomas dependientes de la invasión del virus al sistema
nervioso central y periférico tanto en la fase aguda como en el síndrome pos-COVID-19. Es posible que la hipoxia hipobárica al prolongar la inflamación y estimular el estrés oxidativo determine un síndrome pos-COVID-19 más prolongado, y que este tenga mayor repercusión en el sistema nervioso.
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Citas
Llover MN, Jiménez MC. Estado actual de los tratamientos para la
COVID-19. FMC. 2021;28(1):40–56.
Scavone C, Brusco S, Bertini M, Sportiello L, Rafaniello C, Zoccoli A, et al.
Current pharmacological treatments for COVID-19: What’s next? Br J
Pharmacol. 2020;177(21):4813–24.
Gutiérrez Bautista D, Mosqueda Martínez EE, Joaquín Vilchis H,
Morales Fernández JA, Cruz Salgado AX, Chávez Aguilar JE, et al.
Efectos a largo plazo de la COVID-19: una revisión de la literatura.
;19(3):421–8.
Seeble J, Waterboer T, Hippchen T, Simon J, Kirchner M, Lim A, et al.
Persistent symptoms in adult patients 1 year after coronavirus disease 2019
(COVID-19): a prospective cohort study. Clin Infect Dis. 2022;74(7):1191–8.
Crook H, Raza S, Nowell J, Young M, Edison P. Long covidmechanisms, risk factors, and management. BMJ. 2021;374:n1648.
Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R,
Rebolledo PA, Cuapio A, et al. More than 50 long-term effects
of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep.
;11(1):16144.
Fernández-de-las-Peñas C. Long COVID: current definition.
Infection. 2022;50(1):285–6.
Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, Rivera SC, McMullan C,
Chandan JS, et al. Symptoms, complications and management of
long COVID: a review. J R Soc Med. 2021;114(9):428-42.
Barja G. Graphing and measuring COVID-19’s first wave impact on
the Bolivian economy: facing the unknown. LAJED. 2021;(36):7-
Pun M, Turner R, Strapazzon G, Brugger H, Swenson ER. Lower
incidence of COVID-19 at high altitude: facts and confounders.
High Alt Med Biol. 2020;21(3):217-22.
Arias-Reyes C, Carvajal-Rodriguez F, Poma-Machicao L, Aliaga Raduán F, Marques DA, Zubieta-DeUrioste N, et al. Decreased
incidence, virus transmission capacity, and severity of
COVID-19 at altitude on the American continent. PLoS One.
;16(3):e0237294.
Machicado CG. Las olas del COVID-19 y la necesidad de nuevas
estadísticas [Internet]. Instituto de Estudios Avanzados en
Desarrollo. 2022 [citado 26 de julio de 2023]. Disponible en:
https://inesad.edu.bo/dslm/2022/02/las-olas-del-covid-19-yla-necesidad-de-nuevas-estadisticas/
Singhal T. A review of coronavirus disease-2019 (COVID-19).
Indian J Pediatr. 2020;87(4):281-6.
Fernández-de-las-Peñas C, Navarro-Santana M, GómezMayordomo V, Cuadrado ML, García-Azorín D, Arendt-Nielsen
L, et al. Headache as an acute and post-COVID-19 symptom in
COVID-19 survivors: A meta-analysis of the current literature. Eur
J Neurol. 2021;28(11):3820–5.
Díaz-Reyna D, Pineda-Cásares F, Andrade-Galicia A, AguilarGarcía CR, Gutiérrez-Ortiz M, Gelover-Manzo R, et al. Frecuencia
de anosmia y disgeusia en pacientes hospitalizados con SARSCoV-2. Med Int Méx. 2021;37(1):56-61.
Pezzini A, Padovani A. Lifting the mask on neurological
manifestations of COVID-19. Nat Rev Neurol. 2020;16(11):636–44.
Deng J, Zhou F, Hou W, Silver Z, Wong CY, Chang O, et al. The
prevalence of depression, anxiety, and sleep disturbances
in COVID‐19 patients: a meta‐analysis. Ann N Y Acad Sci.
;1486(1):90-111.
Valero Cedeño NJ, Vélez Cuenca MF, Duran Mojica AA, Torres
Portillo M. Afrontamiento del COVID-19: estrés, miedo, ansiedad
y depresión? Enferm Inv. 2020;5(3):63-70.
Caronna E, Ballvé A, Llauradó A, Gallardo VJ, Ariton DM,
Lallana S, et al. Headache: a striking prodromal and persistent
symptom, predictive of COVID-19 clinical evolution. Cephalalgia.
;40(13):1410–21.
Fernández-de-las-Peñas C, Cuadrado ML, Gómez-Mayordomo V,
Torres-Macho J, Pellicer-Valero OJ, Martín-Guerrero JD, et al.
Headache as a COVID-19 onset symptom and post-COVID-19
symptom in hospitalized COVID-19 survivors infected with
the Wuhan, Alpha, or Delta SARS-CoV-2 variants. Headache.
;62(9):1148–52.
Dono F, Consoli S, Evangelista G, D’Apolito M, Russo M, Carrarini
C, et al. New daily persistent headache after SARS-CoV-2
infection: a report of two cases. Neurol Sci. 2021;42(10):3965-8.
Yong SJ, Liu S. Proposed subtypes of post-COVID-19 syndrome (or
long-COVID) and their respective potential therapies. Rev Med
Virol. 2022;32(4):e2315.
Pérez Hernández C. Encefalitis miálgica o síndrome de fatiga
crónica: implicaciones para su abordaje desde las unidades del
dolor en la era post-COVID. Rev Soc Esp Dolor. 2021;28(5):250-1.
Cheng Q, Yang Y, Gao J. Infectivity of human coronavirus in the
brain. EBioMedicine. 2020;56:102799.
Lamprecht B. Gibt es ein Post-COVID-Syndrom? Pneumologe.
;17(6):398-405.
Becker JH, Lin JJ, Doernberg M, Stone K, Navis A, Festa JR, et
al. Assessment of cognitive function in patients after COVID-19
infection. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2130645.
Hingorani KS, Bhadola S, Cervantes-Arslanian AM. COVID-19 and
the brain. Trends Cardiovasc Med. 2022;32(6):323-30.
Oronsky B, Larson C, Hammond TC, Oronsky A, Kesari S, Lybeck
M, et al. A review of persistent post-COVID syndrome (PPCS). Clin
Rev Allergy Immunol. 2023;64(1):66-74.
Mendoza Chávez R, Mendoza Rodríguez M, López González A, Cortés
Munguía JA, Mendoza Chávez R, Mendoza Rodríguez M, et al. Aspectos
epidemiológicos del síndrome de inmunosupresión, inflamación y catabolismo persistente en pacientes crónicos críticamente enfermos. Med Crit. 2019;33(1):21-5.
Eltzschig HK, Carmeliet P. Hypoxia and inflammation. N Engl J
Med. 2011;364(7):656-65
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