Características clínicas, epidemiológicas y evolución de la neumonía nosocomial severa en la unidad de cuidados intensivos

Autores/as

  • Abel Arroyo-Sánchez Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo de la Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo
  • Juan Leiva-Goicochea Servicio de Medicina Interna, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo. Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo
  • Rosa Aguirre-Mejía Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas, epidemiológicas, evolución e identificar factores asociados a la mortalidad en pacientes con NNS.

Material y Métodos: Estudio descriptivo de una serie de casos de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital general. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes atendidos y que cumplieran los criterios de selección. Resultados: Cuarenta y un historias clínicas fueron evaluadas. La edad promedio fue de 69.6 años, predominando el género masculino (68.3%), la NNS fue el motivo de ingreso en 60.9% y el 95.1% requirió ventilación mecánica. La estancia hospitalaria previa al diagnóstico fue de 10.0 días,  65.9% de los pacientes tuvo algún factor de riesgo para organismos multirresistentes, el Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS) de ingreso fue 9.3 puntos, los cultivos fueron positivos en 39% de los casos y de estos el 48.8% recibieron antibiótico adecuado al cultivo. Los días de estancia en UCI fueron 20.6 días y 20 de las 41 historias correspondieron a pacientes que habían fallecido. Las características clínico epidemiológicas de los fallecidos y sobrevivientes al alta, fueron semejantes. Se realizó un análisis de factores que pudieron estar asociados a mortalidad por NNS encontrando que la edad ≥ 70 años, la presencia de algún factor de riesgo para microorganismos multidrogorresistente y el CPIS control ≥ 6 puntos estuvieron asociados a mayor mortalidad; mientras que la adquisición de la NNS en la UCI estuvo asociada a menor mortalidad.

Conclusión: Las características clínicas, epidemiológicas y la evolución de los pacientes con NNS de nuestra UCI fueron semejantes a los descritos en la literatura. Se identificaron tres factores asociados a mortalidad por NNS en la UCI.

 

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Biografía del autor/a

Abel Arroyo-Sánchez, Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo de la Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo
de la Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Juan Leiva-Goicochea, Servicio de Medicina Interna, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo. Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Servicio de Medicina Interna, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo.
Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Rosa Aguirre-Mejía, Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud, Trujillo
Facultad de Medicina, Universidad Privada Antenor Orrego, Trujillo

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Publicado

2016-03-23

Cómo citar

Arroyo-Sánchez, A., Leiva-Goicochea, J., & Aguirre-Mejía, R. (2016). Características clínicas, epidemiológicas y evolución de la neumonía nosocomial severa en la unidad de cuidados intensivos. Horizonte Médico (Lima), 16(1), 6–14. Recuperado a partir de https://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/390

Número

Sección

Artículos originales