Enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y variables asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque, Perú

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DOI:

https://doi.org/10.24265/horizmed.2017.v17n1.06

Palabras clave:

Diarrea infantil, Diarrea infecciosa, Giardia lamblia, Salmonella enteritidis

Resumen

Objetivo: Determinar el tipo y frecuencia de enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y sus características asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque (HRL) – Perú.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal entre marzo y mayo del 2015 en 70 muestras fecales. Las muestras se estudiaron mediante coprocultivo e inmunocromatografía para la detección de bacterias y virus enteropatógenos respectivamente. Mientras que los enteroparásitos se buscaron mediante examen microscópico directo, tinción de Kinyoun y ELISA para coproantígenos (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia y Cryptosporidium spp.). Asimismo se realizó conteo de leucocitos y pruebas químicas (Benedict, Thevenon y Sudan III) para el estudio funcional de la enfermedad diarreica.

Resultados: En el 48,6% de muestras se detectó la etiología infecciosa de la diarrea, siendo predominante la causa parasitaria (25,8%), seguida de la bacteriana (17,1%) y viral (5,8%). Los enteropatógenos más frecuentes fueron G. lamblia (18,6%) y Salmonella Enteritidis (10,0%). Se observó asociación entre la cantidad de leucocitos mayor a 100 con la etiología bacteriana (p=0,027), mientras que un número menor de 10 por campo (p=0,002) y el Sudan III positivo (p=0,003) con la etiología parasitaria.

Conclusiones: En más de la mitad de muestras (51,4%) no se demostró etiología infecciosa de la diarrea, mientras que Giardia lamblia fue la más frecuente causa de diarrea en la población estudiada. No obstante, es necesaria la implementación de técnicas más sensibles y específicas para la detección de un rango mayor de enteropatógenos con el que se mejore el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

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Cabrera-Gaytán, D. A., Maldonado-Burgos, M. A., RojasMendoza, T. & Grajales-Muñiz, C. Enfermedad diarreica aguda en niños menores de cinco años de edad: aportaciones de los núcleos trazadores de vigilancia epidemiológica 2012-2013. Arch Inv Mat Inf. 2013;5(3):118-25.

Catherine A. Churgay MD, Hope Medical Clinic, Ypsilanti, Michigan Zahra Aftab, MD, St. Luke’s Hospital/University of Toledo, Maumee, O. Gastroenteritis in Children: Part I. Diagnosis. 2012;85:1059-62.

Gonzales S, Bada M, Rojas G, Bernaola, A, Chavez B. Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría Perú-2011. 2011;31:258-77.

Donizetti Rossi Castro, E. Cristina Braga Yassaka Germini, M. Enteropathogens Detected In a Daycare Center, Southeastern BraziL: Bacteria, Virus, And Parasite Research. Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo. 2015;57:27-32.

Escalante E. Coinfecciones bacterianas causantes de enfermedad diarreica aguda, en el Instituto Nacional de Salud del Niño Bacterial coinfections causing acute diarrhea , at the Instituto Nacional. 2015, 76(4): 1–2.

Cermeño J, Hernández de Cuesta I, Camaripanoa M, Medina N, Guevara A, Hernández Rivero C. Etiología de diarrea aguda en niños menores de 5 años Ciudad Bolívar, Venezuela. 2008; 28: 55–60.

Krumkamp R, Sarpong N, Schwarz N, Adelkofer J, Loag W, Eibach D, et al. Gastrointestinal Infections and Diarrheal Disease in Ghanaian Infants and Children: An Outpatient CaseControl Study.2015;9(3):1–14.

Riveros M, Ochoa T, Enteropatógenos de Importancia en Salud Pública. Rev Peru Med Exp Salud Publica . 2015;32(1), 157–64.

Giugno S, Oderiz S. Etiología bacteriana de la diarrea aguda en pacientes pediátricos. Acta Bioquímica Clínica Latinoam. 2010; 44(1): 63–70.

Yhuri N, Ugarte K, Huicho L. Leucocitos fecales en niños con diarrea aguda: ¿momento de reconsiderar la utilidad clínica de la prueba? Rev Gastroenterol Perú. 2011; 31(3): 216–23.

Ochoa T, Mercado E, Durand D, Rivera F, Mosquito S, Contreras C, et al.Frecuencia Y Patotipos De Escherichia coli Diarrogénica en niños peruanos con y sin diarrea. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública 2011; 28(1); 13–20.

Al-Kubaisy W, Al-Talib H, Al-Khateeb A, Shanshal M. Intestinal Parasitic Diarrhea among Children in Baghdad – Iraq. Trop. Biomed. 2014;31(3): 499–506.

Guerra-Sanches F, Norberg A, Madeira-Olivera J, AguilarUriarte M, Covarrubias-Loayza E, Serra-Freire N. Rotavirosis en niños de la región de la Baixada Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. Rev. Medica Hered. 2013; 24(4): 277–80.

Bucher A, Rivara G, Briceño D, Huicho L. Uso de una Prueba Rápida de Rotavirus en la Prescripción de Antibióticos en Diarrea Aguda Pediátrica: Un Estudio Observacional, Aleatorizado y Controlado. Rev. Gastroenterol. 2012;32(1);11–5.

Dirección General de Epidemiología. Boletin epidemiologico (Lima - Perú). 2016: 27–41. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2016/02.pdf. (Accessed: 15th October 2016).

Luizaga P, Luizaga L, Jarro R. Incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas, 2010 (Enero–Junio), del Centro de Salud Lacma. Rev Cient Cienc Med.2010; 13(1): 9–10.

Beltran M, Tello R, Náquira. C. Manual de procedimientos de laboratorio para el diagnóstico de los parásitos intestinales del hombre. 2003: 1–89. Disponible en: http://www.bvs.ins/

Realpe M, Muñoz A, Chavez J. Manual de procedimientos para la identificación de Escherichia coli O157:H7 a partir de materia fecal. 2011:1–11.

Realpe M. Manual de procedimientos para el diagnóstico bacteriológico de enfermedad diarreica bacteriana aguda, identificación de Salmonella spp., Shigella sp., y Vibrio cholerae. 2011:1–90.

Alarcón R, Li J. Serotipificación de Escherichia coli enteropatógena (EPEC) en cuadros diarreicos agudos de niños menores de cinco años: Hospital Nacional Docente MadreNiño San Bartolomé, noviembre 2000-marzo 2001. 2007 Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/

Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. manual de procedimientos campylobacter Ministerio de Salud. 2001. 1–29.

Ford-jones A, Cogswell, J. Tests for occult blood in stools of children. Arch. Dis. Child. 1975;50(3):238-40.

Guiraldes E. Comparacion entre diversos metodos para diagnóstico rápido de malabsorcion de hidratos de carbono. 1975; 45(5): 395-7.

Ghosh S, Littlewood J, Goddard D, Steel A. Stool microscopy in screening for steatorrhoea. J. clin. Path. 1977;30(8):749-53.

Boschi-Pinto C, Lanata C, Black R. The Global Burden of Childhood Diarrhoea’, in: Ehiri, J.E., M. Meremikwu (editors), International Maternal and Child Health, 2009.

Giugno S, Oderiz S. Etiología bacteriana de la diarrea aguda en pacientes pediátricos. Acta bioquímica clínica Latinoam.2010;44(1): 63–70.

Giugno S, Oderiz S. Etiología bacteriana de la diarrea aguda en pacientes pediátricos* Bacterial etiology of acute diarrhea in pediatric patients. Acta Bioquím Clín Latinoam 44, 63–9 (2010).

Carreazo N, Ugarte K, Huicho L. Leucocitos Fecales en Niños con Diarrea Aguda: ¿Momento de Reconsiderar la Utilidad Clínica de la Prueba?. Revista de Gastroenterologia del Perú. 2011;31(3), 216–23.

Ochoa T, Contreras C. Enteropathogenic E. coli (EPEC) infection in children. Curr Opin Infect Dis.2011; 24(5):478–83.

Bucher A, Rivara G, Briceño D, Huicho L.Uso de una Prueba Rápida de Rotavirus en la Prescripción de Antibióticos en Diarrea Aguda Pediátrica: Un Estudio Observacional, Aleatorizado y Controlado. Rev. Gastroenterol. Perú. 2012:32(1), 11–5.

Alvarado-Rios L, Castillo-Aguilar W. Gastroenteritis por norovirus en Lima. Norovirus gastroenteritis in Lima. Rev Med Hered. Rev Med Hered. 2012;23(1), 136–7.

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Publicado

2017-03-30

Cómo citar

1.
Ipanaque-Chozo J, Seclen-Bernabe E, Bustamante-Canelo O, Aguilar-Gamboa F-R, Mera-Villasis K, Vergara-Espinoza M, Silva-Díaz H. Enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y variables asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque, Perú. Horiz Med [Internet]. 30 de marzo de 2017 [citado 29 de marzo de 2024];17(1):38-44. Disponible en: https://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/552

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