Características clínico-epidemiológicas de sepsis neonatal temprana en un hospital público, Lima, Perú

Autores/as

  • Alessandra Ruiz B. Universidad de San Martín de Porres (USMP). Lima, Perú. Médico cirujano. https://orcid.org/0000-0002-4189-0973
  • Lilian R. Pantoja-Sánchez Universidad de San Martín de Porres (USMP). Lima, Perú. Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú. Médico especialista en pediatría, Magister en Gerencia de Servicios de Salud UNMSM, Docente en la USMP, médico asistente.

DOI:

https://doi.org/10.24265/horizmed.2022.v22n4.07

Palabras clave:

Sepsis Neonatal, Recién Nacido, Microbiología

Resumen

Objetivo: Determinar características clínico-epidemiológicas de neonatos con sepsis neonatal temprana en hospital
público, Lima-Perú, 2016-2017.
Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo. Se consideró todos los neonatos nacidos vivos en el Hospital
Nacional Dos de Mayo diagnosticados con sepsis neonatal temprana el 2016-2017, excepto historias clínicas incompletas, totalizando 303. Se estudiaron variables maternas (edad, educación, estado civil, control prenatal, RPM, tipo de parto, infección urinaria, corioamnionitis, anemia) y neonatales (sexo, edad gestacional, peso, Apgar 1/5 minutos, clínica, hemocultivo, agente aislado, tratamiento y sensibilidad antibiótica). El programa Excel se usó para el procesamiento de datos; SPSSv25 para el análisis descriptivo. Se calculó incidencia de sepsis neonatal temprana.
Resultados: Incidencia de sepsis neonatal temprana en 67,08/1000 nacidos vivos en el 2016 y 12,785 en el 2017, la cual fue confirmada en 2,98 (2016) y 4,7 (2017). 45 % de madres sin control prenatal adecuado o sin controles; la cuarta parte presentó anemia, infección urinaria, antecedente de aborto. Clínica de neonatos: taquipnea (52,80 %), taquicardia (17,50 %), hipotonía (18,20 %), fiebre (9,20 %); tratamiento ampicilina-amikacina en sepsis probable
(86,54 %) y sepsis confirmada (85 %). Se aisló gérmenes en 8,40 % de casos, mayoría Gram positivos; Staphylococcus
coagulasa-negativa, el más frecuente, resistente a clindamicina, oxacilina, ampicilina, cefotaxima, gentamicina
y sensible a linezolid, vancomicina. Burkholderia gladioli, única bacteria Gram negativa encontrada, sensible a
levofloxacino, ciprofloxacino, ceftriaxona, pero resistente a gentamicina y amikacina. Conclusiones: Clínica de sepsis neonatal temprana caracterizada por taquipnea, taquicardia, hipotonía y fiebre. Bacterias Gram positivas las más aisladas; predominó Staphylococcus coagulasa-negativa

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Citas

Lona RJC, Robles MAV, Ramírez ROP, Molina JP, Esparza EPA, Vásquez

EAB. Etiología y patrones de resistencia antimicrobiana en sepsis

neonatal temprana y tardía, en una Unidad de Terapia Intensiva

Neonatal. Arch Argent Pediatr. 2015; 113(4): 317-23.

Puopolo KM. Epidemiology of neonatal early-onset sepsis.

NeoReviews. 2008; 9 (12): e571-9.

Pérez RO, Lona JC, Quiles M, Verdugo MA, Ascencio EP, Benítez EA.

Sepsis neonatal temprana, incidencia y factores de riesgo asociados

en un hospital público del occidente de México. Rev Chil Infectol.

; 32(4): 447-52.

Alessandrini GN, Portal YS, Concepción YM, Miranda MEP, Cuesta

OLV. El recién nacido pretérmino con infección de inicio precoz. Rev

Ciencias Médicas. 2015; 19(6).

Ministerio de Salud. Vigilancia epidemiológica perinatal y neonatal,

Perú, año 2014 (a la SE 13) [Internet]. Lima: Minsa; 2014.

Disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/

boletines/2014/13.pdf

Alvarado-Gamarra G, Alcalá-Marcos KM, Abarca-Alfaro DM, Bao-Castro V.

Características microbiológicas y terapéuticas de la sepsis neonatal

confirmada en un hospital de Lima, Perú. Rev Perú Med Exp Salud

Pública. 2016; 33(1): 74-82.

Instituto Nacional de Estadística e Informática. Series Anuales de

indicadores principales de ENDES 1986-2019 [Internet]. Lima: Inei;

Disponible en: https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2019/

SERIES_2019/Series_de_los_principales_indicadores_ENDES_2019.pdf

Ministerio de Salud. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de Enfermedades del Ministerio de Salud, Reporte Boletín

S.E. N°29 – 2022- Minsa Perú [Internet]. Lima: Minsa; 2022. Disponible

en: https://www.dge.gob.pe/portalnuevo/

Velásquez HJE, Kusunoki FL, Paredes QTG, Hurtado LRR, Rosas AAM,

Vigo VWE. Mortalidad neonatal, análisis de registros de vigilancia

e historias clínicas neonatales del año 2011 en Huánuco y Ucayali,

Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2014; 31(2): 228-36.

Clavo-Feria JA, Vera-Ynga MR. Factores de riesgo en la gestante para

sepsis neonatal temprana en el Instituto Materno Perinatal, julio a

diciembre de 2002 [Tesis de pregrado] Lima: Universidad Nacional

Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana; 2003.

LLatas-Vegas CR. Carlos. Sepsis neonatal de inicio temprano en

un Hospital Público de Lima Perú, 2017 [Tesis de pregrado]. Lima:

Universidad Nacional Federico Villarreal. Facultad de Medicina;

Ministerio de Salud. Subsistema nacional de vigilancia epidemiológica

perinatal y neonatal [Internet]. Lima: Minsa; 2009. Disponible en:

http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1014_OGE153.pdf

Weston EJ, Pondo T, Lewis MM, Martell-Cleary P, Morin C, Jewell B, et al.

The burden of invasive early-onset neonatal sepsis in the United States,

-2008. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30(11): 937-41.

Shimabuku R, Velásquez P, Yábar J, Zerpa R, Arribasplata G,

Fernández S, et al. Etiología y susceptibilidad antimicrobiana de las

infecciones neonatales. An Fac Med. 2004; 65(1): 19-24.

Vela-Alvaro FM. Etiología y susceptibilidad antibiótica de la sepsis

neonatal en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2010–2015 [Tesis

de pregrado]. Lima: Universidad Científica del Sur. Facultad de

Ciencias de la Salud; 2017.

Calderón LML. Perfil microbiológico de los aislamientos bacterianos

obtenidos en hemocultivos de pacientes con sepsis neonatal en el

Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé de Huancayo 2009-2011. Rev

Perú Pediatr. 2013; 66(3): 140-7.

Zea-Vera A, Turin CG, Ochoa TJ. Unificar los criterios de sepsis

neonatal: propuesta de un algoritmo de vigilancia diagnóstica. Rev Perú Med Exp Salud Pública. 2014; 31(2): 358-63.

Anaya-Prado R, Valero-Padilla C, Sarralde-Delgado A, Sánchez-González JM,

Montés-Velázquez L, Gil-Villarreal F. Sepsis neonatal temprana y factores

asociados. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017; 55(3): 317-23.

Sola A, Mir R, Lemus L, Fariña D, Ortiz J, Golombek S, et al. Suspected

Neonatal Sepsis: Tenth Clinical Consensus of the Ibero-American Society

of Neonatology (SIBEN). NeoReviews. 2020; 21(8): e505-34.

Shobowale EO, Solarin AU, Elikwu CJ, Onyedibe KI, Akinola IJ,

Faniran AA. Neonatal sepsis in a Nigerian private tertiary hospital:

Bacterial isolates, risk factors, and antibiotic susceptibility patterns.

Ann Afr Med. 2017; 16(2): 52-8.

Julca-Ramírez EM. Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal en

el hospital PNP Luis N. Sáenz, periodo enero 2016 a setiembre 2017

[Tesis de pregrado]. Lima: Universidad Ricardo Palma. Facultad de

Medicina Humana; 2018.

Hernández PID, Montes OCDM, Causa PN, Ruíz SMD, González PD.

Caracterización clínico epidemiológica de recién nacidos admitidos

por sepsis temprana. Western Regional Hospital, Belice, 2015.

Multimed. 2016; 20(4): 771-83.

Lorduy GJ, González SC, Aragón SF, Salcedo AQ. Factores de riesgo

asociados a las principales formas de sepsis neonatal temprana.

Cartagena. Colombia. 2013. Rev Haban Cienc Méd. 2016; 15(6): 968-78.

Jiang Z, Ye GY. 1:4 matched case-control study on influential factor

of early onset neonatal sepsis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;

(18): 2460-6.

Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. Lancet. 2017;

(10104): 1770-80.

Erazo-Zambrano JE. Incidencia y factores de riesgo obstétrico en

sepsis neonatal en el hospital Teodoro Maldonado Carbo; juliodiciembre 2016 [Tesis de pregrado]. Guayaquil: Universidad Católica

de Santiago de Guayaquil. Facultad de Medicina; 2017.

Charadan AV, Alonso JC, Medina NA, Lamothe SR, Matos IR. Factores

de riesgo asociados a sepsis precoz en neonatos. Rev Inf Cient. 2017;

(2): 195-204.

Sourabh D, Rajeshwar R, Samir S, Jaswinder L, Pallab R, Anil N. Uso

de antibióticos intraparto y factores de riesgo para la sepsis precoz.

Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá. 2010; 29(3): 100-7.

Castro-Reyes VC. Diagnóstico etiológico de sepsis neonatal en la

Unidad de Cuidados Intensivos [Tesis de pregrado]. Guayaquil:

Universidad de Guayaquil. Facultad de Medicina; 2019.

Aríz MOC, Clemades MAM, Faure GJ, Martínez YP, Benavides NG,

Cabana YM. Sepsis neonatal de inicio precoz en una unidad de

cuidados neonatales: gérmenes asociados. Acta Med Cent. 2019;

(2): 151-9.

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Publicado

2022-12-07

Cómo citar

1.
Ruiz B. A, Pantoja-Sánchez LR. Características clínico-epidemiológicas de sepsis neonatal temprana en un hospital público, Lima, Perú. Horiz Med [Internet]. 7 de diciembre de 2022 [citado 29 de enero de 2023];22(4):e2095. Disponible en: https://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/2095

Número

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Artículos originales