Clinical-epidemiological characteristics of early-onset neonatal sepsis in a public hospital, Lima, Peru
DOI:
https://doi.org/10.24265/horizmed.2022.v22n4.07Keywords:
Neonatal Sepsis, Infant, Newborn, MicrobiologyAbstract
Objective: To determine the clinical-epidemiological characteristics of newborns with early-onset neonatal sepsis in a public hospital in Lima, Peru, 2016-2017. Materials and methods: An observational, retrospective study of 303 newborns born in Hospital Nacional Dos de Mayo, diagnosed with early-onset neonatal sepsis (2016-2017) and with complete medical records. Maternal variables: age, education, marital status, prenatal care, PROM, type of delivery, UTI, chorioamnionitis, anemia; neonatal variables: sex, gestational age, weight, Apgar, clinical signs, hemoculture, isolated organism, treatment, antibiotic sensitivity. Data processed in Excel and analyzed in SPSS Statistics V25. The incidence of early-onset neonatal sepsis was determined. Results: Incidence of early-onset neonatal sepsis: 67.08/1,000 (2016) and 127.85/1,000 (2017) live births. Incidence of confirmed early-onset neonatal sepsis: 2.98 (2016) and 4.7 (2017). Out of all mothers, 45 % received no adequate prenatal checkup or no checkups; 25 % presented anemia, UTI, history of abortion. Newborns had tachypnea (52.80 %), tachycardia (17.50 %), hypotonia (18.20 %), fever (9.20 %). The therapy included ampicillin-amikacin for probable (86.54 %) and confirmed (85 %) sepsis. Germs, mostly gram positive, were isolated from 8.4 % of the newborns. Coagulase-negative Staphylococcus was the most common bacteria, resistant to clindamycin, oxacillin, ampicillin, cefotaxime, gentamicin, and sensitive to linezolid, vancomycin. Burkholderia gladioli was the only identified gramnegative organism, sensitive to levofloxacin, ciprofloxacin, ceftriaxone but resistant to gentamicin, amikacin. Conclusions: The clinical presentation of neonatal sepsis included tachypnea, tachycardia, hypotonia and fever. Grampositive bacteria were the most commonly isolated species, prevailing coagulase-negative Staphylococci.
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References
Lona RJC, Robles MAV, Ramírez ROP, Molina JP, Esparza EPA, Vásquez
EAB. Etiología y patrones de resistencia antimicrobiana en sepsis
neonatal temprana y tardía, en una Unidad de Terapia Intensiva
Neonatal. Arch Argent Pediatr. 2015; 113(4): 317-23.
Puopolo KM. Epidemiology of neonatal early-onset sepsis.
NeoReviews. 2008; 9 (12): e571-9.
Pérez RO, Lona JC, Quiles M, Verdugo MA, Ascencio EP, Benítez EA.
Sepsis neonatal temprana, incidencia y factores de riesgo asociados
en un hospital público del occidente de México. Rev Chil Infectol.
; 32(4): 447-52.
Alessandrini GN, Portal YS, Concepción YM, Miranda MEP, Cuesta
OLV. El recién nacido pretérmino con infección de inicio precoz. Rev
Ciencias Médicas. 2015; 19(6).
Ministerio de Salud. Vigilancia epidemiológica perinatal y neonatal,
Perú, año 2014 (a la SE 13) [Internet]. Lima: Minsa; 2014.
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/
boletines/2014/13.pdf
Alvarado-Gamarra G, Alcalá-Marcos KM, Abarca-Alfaro DM, Bao-Castro V.
Características microbiológicas y terapéuticas de la sepsis neonatal
confirmada en un hospital de Lima, Perú. Rev Perú Med Exp Salud
Pública. 2016; 33(1): 74-82.
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Series Anuales de
indicadores principales de ENDES 1986-2019 [Internet]. Lima: Inei;
Disponible en: https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2019/
SERIES_2019/Series_de_los_principales_indicadores_ENDES_2019.pdf
Ministerio de Salud. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades del Ministerio de Salud, Reporte Boletín
S.E. N°29 – 2022- Minsa Perú [Internet]. Lima: Minsa; 2022. Disponible
en: https://www.dge.gob.pe/portalnuevo/
Velásquez HJE, Kusunoki FL, Paredes QTG, Hurtado LRR, Rosas AAM,
Vigo VWE. Mortalidad neonatal, análisis de registros de vigilancia
e historias clínicas neonatales del año 2011 en Huánuco y Ucayali,
Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2014; 31(2): 228-36.
Clavo-Feria JA, Vera-Ynga MR. Factores de riesgo en la gestante para
sepsis neonatal temprana en el Instituto Materno Perinatal, julio a
diciembre de 2002 [Tesis de pregrado] Lima: Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana; 2003.
LLatas-Vegas CR. Carlos. Sepsis neonatal de inicio temprano en
un Hospital Público de Lima Perú, 2017 [Tesis de pregrado]. Lima:
Universidad Nacional Federico Villarreal. Facultad de Medicina;
Ministerio de Salud. Subsistema nacional de vigilancia epidemiológica
perinatal y neonatal [Internet]. Lima: Minsa; 2009. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1014_OGE153.pdf
Weston EJ, Pondo T, Lewis MM, Martell-Cleary P, Morin C, Jewell B, et al.
The burden of invasive early-onset neonatal sepsis in the United States,
-2008. Pediatr Infect Dis J. 2011; 30(11): 937-41.
Shimabuku R, Velásquez P, Yábar J, Zerpa R, Arribasplata G,
Fernández S, et al. Etiología y susceptibilidad antimicrobiana de las
infecciones neonatales. An Fac Med. 2004; 65(1): 19-24.
Vela-Alvaro FM. Etiología y susceptibilidad antibiótica de la sepsis
neonatal en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2010–2015 [Tesis
de pregrado]. Lima: Universidad Científica del Sur. Facultad de
Ciencias de la Salud; 2017.
Calderón LML. Perfil microbiológico de los aislamientos bacterianos
obtenidos en hemocultivos de pacientes con sepsis neonatal en el
Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé de Huancayo 2009-2011. Rev
Perú Pediatr. 2013; 66(3): 140-7.
Zea-Vera A, Turin CG, Ochoa TJ. Unificar los criterios de sepsis
neonatal: propuesta de un algoritmo de vigilancia diagnóstica. Rev Perú Med Exp Salud Pública. 2014; 31(2): 358-63.
Anaya-Prado R, Valero-Padilla C, Sarralde-Delgado A, Sánchez-González JM,
Montés-Velázquez L, Gil-Villarreal F. Sepsis neonatal temprana y factores
asociados. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017; 55(3): 317-23.
Sola A, Mir R, Lemus L, Fariña D, Ortiz J, Golombek S, et al. Suspected
Neonatal Sepsis: Tenth Clinical Consensus of the Ibero-American Society
of Neonatology (SIBEN). NeoReviews. 2020; 21(8): e505-34.
Shobowale EO, Solarin AU, Elikwu CJ, Onyedibe KI, Akinola IJ,
Faniran AA. Neonatal sepsis in a Nigerian private tertiary hospital:
Bacterial isolates, risk factors, and antibiotic susceptibility patterns.
Ann Afr Med. 2017; 16(2): 52-8.
Julca-Ramírez EM. Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal en
el hospital PNP Luis N. Sáenz, periodo enero 2016 a setiembre 2017
[Tesis de pregrado]. Lima: Universidad Ricardo Palma. Facultad de
Medicina Humana; 2018.
Hernández PID, Montes OCDM, Causa PN, Ruíz SMD, González PD.
Caracterización clínico epidemiológica de recién nacidos admitidos
por sepsis temprana. Western Regional Hospital, Belice, 2015.
Multimed. 2016; 20(4): 771-83.
Lorduy GJ, González SC, Aragón SF, Salcedo AQ. Factores de riesgo
asociados a las principales formas de sepsis neonatal temprana.
Cartagena. Colombia. 2013. Rev Haban Cienc Méd. 2016; 15(6): 968-78.
Jiang Z, Ye GY. 1:4 matched case-control study on influential factor
of early onset neonatal sepsis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;
(18): 2460-6.
Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. Lancet. 2017;
(10104): 1770-80.
Erazo-Zambrano JE. Incidencia y factores de riesgo obstétrico en
sepsis neonatal en el hospital Teodoro Maldonado Carbo; juliodiciembre 2016 [Tesis de pregrado]. Guayaquil: Universidad Católica
de Santiago de Guayaquil. Facultad de Medicina; 2017.
Charadan AV, Alonso JC, Medina NA, Lamothe SR, Matos IR. Factores
de riesgo asociados a sepsis precoz en neonatos. Rev Inf Cient. 2017;
(2): 195-204.
Sourabh D, Rajeshwar R, Samir S, Jaswinder L, Pallab R, Anil N. Uso
de antibióticos intraparto y factores de riesgo para la sepsis precoz.
Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá. 2010; 29(3): 100-7.
Castro-Reyes VC. Diagnóstico etiológico de sepsis neonatal en la
Unidad de Cuidados Intensivos [Tesis de pregrado]. Guayaquil:
Universidad de Guayaquil. Facultad de Medicina; 2019.
Aríz MOC, Clemades MAM, Faure GJ, Martínez YP, Benavides NG,
Cabana YM. Sepsis neonatal de inicio precoz en una unidad de
cuidados neonatales: gérmenes asociados. Acta Med Cent. 2019;
(2): 151-9.
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