Liquen plano anular generalizado: a propósito de un caso atípico
DOI:
https://doi.org/10.24265/horizmed.2025.v25n3.10Palavras-chave:
Liquen Plano, Enfermedad Inflamatoria , Biopsia , Lesiones , Enfermedad Dermatológica , Enfermedades AutoinmunesResumo
El liquen plano es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que afecta piel, mucosas y uñas. Aunque su causa exacta es desconocida, se relaciona con hepatitis C, infecciones bacterianas, alérgenos metálicos, fármacos y estrés emocional. Además, está asociado con patologías como psoriasis, diabetes, hipertensión y trastornos tiroideos. Existen diferentes variantes del liquen plano, y entre ellas, el anular se presenta con una distribución inusual y más rara. Se caracteriza por lesiones poligonales, púrpuras y puriginosas, así como pápulas y placas, las cuales se distribuyen
de manera simétrica y bilateral. Se presenta un caso clínico de liquen plano anular con forma atípica y generalizada, el cual tuvo una respuesta favorable al tratamiento. El paciente fue un hombre de 67 años que consultó por
prurito intenso y una dermatosis generalizada de seis meses de evolución. En la exploración física presentó múltiples placas anulares de 0,5 a 1,5 cm, con bordes eritematosos y sobreelevados con centro atrófico, las cuales estaban distribuidas en el tronco, el cuello, la ingle y el rostro. En la dermatoscopia se identificaron estrías de Wickham y glóbulos marrones en los centros deprimidos. Los exámenes laboratoriales fueron normales y las serologías para hepatitis B y C, así como VIH, resultaron negativas. El diagnóstico definitivo fue liquen plano anular diseminado, confirmado
por biopsia cutánea. El tratamiento incluyó corticoides tópicos, logrando una evolución clínica favorable con la resolución de las lesiones y una disminución del prurito. Este caso resalta la importancia de reconocer variantes atípicas, ya que un diagnóstico y tratamiento adecuados pueden lograr excelentes resultados, incluso en presentaciones extensas y raras.
Downloads
Referências
Usatine RP, Tinitigan M. Diagnosis and treatment of lichen planus. Am
Fam Physician [Internet]. 2011;84(1):53-60. Disponible en: https://
www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0701/p53.html
Ponce M, Mendoza R, Paredes G. Liquen plano hipertrófico
generalizado. Dermatol Peru [Internet]. 2010;20(4):240-4. Disponible
en: https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v20_n4/
pdf/a04v20n4.pdf
Acar M, Carbajal P. Liquen plano. Revisión de la literatura. Rev Cent
Dermatol Pascua [Internet]. 2006;15(3):203-8. Disponible en: https://
www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-2006/cd063o.pdf
Giménez-García R, Pérez-Castrillón JL. Liquen plano y enfermedades
asociadas: estudio clinicoepidemiológico. Actas Dermosifiliogr
[Internet]. 2004;95(3):154-60. Disponible en: https://www.
actasdermo.org/es-liquen-plano-enfermedades-asociadas-estudioarticulo-
Li B, Li JH, Xiao T, He CD, Gao XH, Chen HD. Annular atrophic lichen
planus. Eur J Dermatol [Internet]. 2010;20(6):842-3. Disponible en:
www.jle.com/10.1684/ejd.2010.1084
Chainani-Wu N, Lozada-Nur F, Terrault N. Hepatitis C virus and
lichen planus: a review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol
Endod [Internet]. 2004;98(2):171-83. Disponible en: https://doi.
org/10.1016/j.tripleo.2003.11.010
Gorouhi F, Davari P, Fazel N. Cutaneous and mucosal lichen planus:
a comprehensive review of clinical subtypes, risk factors, diagnosis,
and prognosis. ScientificWorldJournal [Internet]. 2014;2014:742826.
Disponible en: https://doi.org/10.1155/2014/742826
Sharma A, Białynicki-Birula R, Schwartz RA, Janniger CK. Lichen
planus: an update and review. Cutis [Internet]. 2012;90(1):17-
Disponible en: https://cdn.mdedge.com/files/s3fs-public/
Document/September-2017/090010017.pdf
Abreu AM, Howard MS, Pereyo N. Palmar and plantar lichen planus: a
case report and review of the literature. An Bras Dermatol [Internet].
;90(3 Suppl 1):175-7. Disponible en: https://doi.org/10.1590/
abd1806-4841.20153034
Monteagudo B, Cabanillas M, Bellido D, Suárez-Amor Ó, Ramírez-
Santos A, de la Cruz A. Liquen escleroso y atrófico en el lugar
de inyección de insulina: fenómeno de Koebner inusual. Actas
Dermosifiliogr [Internet]. 2010;101(6):563-5. Disponible en: https://
doi.org/10.1016/j.ad.2010.01.011
Reich HL, Nguyen JT, James WD. Annular lichen planus: a case series
of 20 patients. J Am Acad Dermatol [Internet]. 2004;50(4):595-9.
Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2003.08.011
Sánchez-Saldaña L, Cabanillas-Becerra JJ, Ponce-Rodríguez MS,
Salluca A. Liquen plano. Dermatol Peru [Internet]. 2011;21(1):27-
Disponible en: https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/
dermatologia/v21_n1/pdf/a06v21n1.pdf
Weston G, Payette M. Update on lichen planus and its clinical variants.
Int J Womens Dermatol [Internet]. 2015;1(3):140-9. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2015.04.001
Rallis E, Liakopoulou A, Christodoulopoulos C, Katoulis A. Successful
treatment of bullous lichen planus with acitretin monotherapy.
Review of treatment options for bullous lichen planus and case
report. J Dermatol Case Rep [Internet]. 2016;10(4):62-4. Disponible
en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5392245/
Alamri A, Alsenaid A, Ruzicka T, Wolf R. Hypertrophic lichen planus
- successful treatment with acitretin. Dermatol Ther [Internet].
;29(3):173-6. Disponible en: https://doi.org/10.1111/dth.12337

Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 1970 Horizonte Médico (Lima)

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os resultados de pesquisa da revista Horizonte Médico (Lima) (Horiz. Med.) são publicados sem custo e estão disponíveis gratuitamente para download sob o modelo de acesso aberto, com o objetivo de disseminar trabalhos e experiências desenvolvidos nas áreas biomédica e de saúde pública, tanto nacional quanto internacionalmente, e promover a pesquisa nos diferentes campos da medicina humana. Todos os manuscritos aceitos e publicados na revista são distribuídos gratuitamente sob os termos de uma licença Creative Commons - Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0).