Asociación entre el perfil inmunohistoquímico y el desenlace clínico en pacientes con meduloblastoma tratados en un hospital pediátrico peruano, periodo 2013–2022
DOI:
https://doi.org/10.24265/horizmed.2025.v25n3.09Palavras-chave:
Meduloblastoma , Inmunohistoquímica , Niño , NeoplasiasResumo
Los meduloblastomas son las neoplasias cerebrales malignas más frecuentes en niños. Los marcadores de inmunohistoquímica (IHQ) pueden determinar una clasificación molecular mediante los marcadores GAB1, YAP1, β-catenina, P53 y Ki-67. La clasificación de estas neoplasias en grupos moleculares ha demostrado tener impacto clínico y terapéutico. Los desenlaces clínicos del meduloblastoma incluyen el fallecimiento, efectos o condiciones adversas y recidiva del tumor. El objetivo de esta investigación fue determinar la asociación individual entre los marcadores de IHQ usados para la determinación de grupos moleculares y el desenlace clínico en los pacientes con meduloblastoma atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), periodo 2013-2022. La población fue de 58 pacientes. Se comparó la expresión IHQ individual de GAB1, YAP1, β-catenina, P53 y Ki-67 en biopsias embebidas en parafina con el desenlace clínico. Se usó estadística descriptiva y un análisis bivariado para determinar asociaciones. El tipo histológico más frecuente fue el desmoplásico nodular y hubo alta frecuencia de expresión IHQ de YAP1 y asociación entre la expresión IHQ de YAP1 y efectos adversos. Las características clínico-patológicas de nuestros casos fueron semejantes a lo descrito en China. El hallazgo encontrado puede ser útil como marcador pronóstico de efectos adversos en meduloblastomas pediátricos.
Downloads
Referências
Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D,
et al. The 2021 WHO classification of tumors of the central nervous
system: a summary. Neuro-Oncol [Internet]. 2021;23(8):1231-51.
Disponible en: https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Registro de cáncer de
Lima Metropolitana 2013-2015 [Internet]. Lima: INEN; 2021. Disponible
en: https://portal.inen.sld.pe/wp-content/uploads/2022/01/REGISTRODE-
CANCER-DE-LIMA-METROPOLITANA-2013-2015.pdf
Juraschka K, Taylor MD. Medulloblastoma in the age of molecular
subgroups: a review. J Neurosurg Pediatr [Internet]. 2019;24(4):353-
Disponible en: https://doi.org/10.3171/2019.5.PEDS18381
D’Arcy CE, Nobre LF, Arnaldo A, Ramaswamy V, Taylor MD, Naz-Hazrati L,
et al. Immunohistochemical and nanoString-based subgrouping of
clinical medulloblastoma samples. J Neuropathol Exp Neurol [Internet].
;79(4):437-47. Disponible en: https://doi.org/10.1093/jnen/
nlaa005
Ellison DW, Dalton J, Kocak M, Nicholson SL, Fraga C, Neale G, et al.
Medulloblastoma: clinicopathological correlates of SHH, WNT, and
non-SHH/WNT molecular subgroups. Acta Neuropathol [Internet].
;121(3):381-96. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00401-
-0800-8
Louis DN, Perry A, Reinfenberger G, von Deimling A, Figarella-Branger
D, Cavenee WK, et al. The 2016 WHO classification of tumors of the
central nervous system: a summary. Acta Neuropathol [Internet].
;131(6):803-20. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00401-
-1545-1
Tauziède-Espariat A, Huybrechts S, Indersie E, Dufour C, Puget S,
Chivet A, et al. Diagnostic accuracy of a reduced immunohistochemical
panel in medulloblastoma molecular subtyping, correlated to DNAmethylation
analysis. Am J Surg Pathol [Internet]. 2021;45(4):558-66.
Disponible en: https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000001640
Bárcenas LP. Clasificación de una serie de meduloblastomas en grupos
genéticamente definidos por medio de un panel de inmunohistoquímica
en pacientes de un hospital pediátrico [tesis de posgrado]. Bogotá:
Universidad Nacional de Colombia; 2021. Disponible en: https://
repositorio.unal.edu.co/handle/unal/78888
Vasquez L, Alvarez C, León E. Childhood medulloblastoma: singlecenter
experience of 16 years in Peru. Pediatr Blood Cancer [Internet].
;64:e26772. Disponible en: https://doi.org/10.1002/pbc.26772
Liu Y, Xiao B, Li S, Liu J. Risk factors for survival in patients with
medulloblastoma: a systematic review and meta-analysis. Front Oncol
[Internet]. 2022;12:827054. Disponible en: https://doi.org/10.3389/
fonc.2022.827054
Dangouloff-Ros V, Varlet P, Levy R, Beccaria K, Puget S, Dufour C,
et al. Imaging features of medulloblastoma: conventional imaging,
diffusion-weighted imaging, perfusion-weighted imaging, and
spectroscopy: from general features to subtypes and characteristics.
Neurochirurgie [Internet]. 2021;67(1):6-13. Disponible en: https://
doi.org/10.1016/j.neuchi.2017.10.003
Shuangshoti S, Tadadontip P, Techavichit P, Thorner PS,
Shuangshoti S, Teerapakpinyo C. Simplified molecular subtyping of
medulloblastoma for reduced cost and improved turnaround time.
Appl Immunohistochem Mol Morphol [Internet]. 2020;28(7):538-43.
Disponible en: https://doi.org/10.1097/PAI.0000000000000794
Jiang T, Zhang Y, Wang J, Du J, Raynald, Qiu X, et al. A retrospective
study of progression-free and overall survival in pediatric
medulloblastoma based on molecular subgroup classification: a
single-institution experience. Front Neurol [Internet]. 2017;8:198.
Disponible en: https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00198
Hovestadt V, Ayrault O, Swartling FJ, Robinson GW, Pfister SM, Northcott
PA. Medulloblastomics revisited: biological and clinical insights from
thousands of patients. Nat Rev Cancer [Internet]. 2020;20(1):42-56.
Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41568-019-0223-8
Wu S, Liu Y, Zheng Y, Dong J, Pan D. The TEAD/TEF family protein
Scalloped mediates transcriptional output of the Hippo growthregulatory
pathway. Dev Cell [Internet]. 2008;14(3):388-98.
Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.devcel.2008.01.007
Zhang L, Ren F, Zhang Q, Chen Y, Wang B, Jiang J. The TEAD/TEF
family of transcription factor Scalloped mediates Hippo signaling in
organ size control. Dev Cell [Internet]. 2008;14(3):377-87. Disponible
en: https://doi.org/10.1016/j.devcel.2008.01.006
Marx A, Schumann A, Höflmayer D, Bady E, Hube-Magg C, Möller K,
et al. Up regulation of the Hippo signalling effector YAP1 is linked to
early biochemical recurrence in prostate cancers. Sci Rep [Internet].
;10(1):8916. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41598-
-65772-w
Wang Y, Dong Q, Zhang Q, Li Z, Wang E, Qiu X. Overexpression of
yes-associated protein contributes to progression and poor
prognosis of non-small-cell lung cancer. Cancer Sci [Internet].
;101(5):1279-85. Disponible en: https://doi.org/10.1111/
j.1349-7006.2010.01511.x
Liu JY, Li YH, Lin HX, Liao YJ, Mai SJ, Liu ZW, et al. Overexpression of
YAP 1 contributes to progressive features and poor prognosis of human
urothelial carcinoma of the bladder. BMC Cancer [Internet]. 2013;13:349.
Disponible en: https://doi.org/10.1186/1471-2407-13-349
Wu Y, Hou Y, Xu P, Deng Y, Liu K, Wang M, et al. The prognostic
value of YAP1 on clinical outcomes in human cancers. Aging (Albany
NY) [Internet]. 2019;15(19):8681-700. Disponible en: https://doi.
org/10.18632/aging.102358
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 1970 Horizonte Médico (Lima)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os resultados de pesquisa da revista Horizonte Médico (Lima) (Horiz. Med.) são publicados sem custo e estão disponíveis gratuitamente para download sob o modelo de acesso aberto, com o objetivo de disseminar trabalhos e experiências desenvolvidos nas áreas biomédica e de saúde pública, tanto nacional quanto internacionalmente, e promover a pesquisa nos diferentes campos da medicina humana. Todos os manuscritos aceitos e publicados na revista são distribuídos gratuitamente sob os termos de uma licença Creative Commons - Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0).
