Prevalencia y factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos mayores en la consulta de atención primaria de EsSalud, enero-abril 2015. Chiclayo, Perú
DOI:
https://doi.org/10.24265/horizmed.2017.v17n3.07Palabras clave:
Salud del adulto, Salud del anciano, Anciano frágil, Atención primaria de saludResumen
Objetivos: Identificar la prevalencia y factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos mayores en la consulta de atención primaria de EsSalud, Chiclayo-Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal, cuya muestra fue de 326 adultos mayores pertenecientes a la zona urbana y distritos periféricos de Chiclayo que acuden a la consulta externa en los policlínicos Naylamp y Chiclayo Oeste. Se les aplicó una ficha de recolección de datos que incluía variables sociodemográficas, presencia de comorbilidad y polifarmacia, y los criterios clínicos del síndrome de fragilidad. Resultados: La prevalencia de fragilidad fue de 17.5% y la de pre-fragilidad, 40.9%. Los criterios clínicos de fragilidad más frecuentes fueron: cansancio auto referido (42.3%) y fuerza de prensión disminuida (32.8%). En el análisis bivariado, se encontró asociación con edad, grado de instrucción, ocupación (clase IV y V, referente a trabajos manuales), comorbilidad (clase II, enfermedad asintomática o enfermedad asintomática que requiere medicación pero que está bajo control), polifarmacia, anemia, enfermedad de Parkinson y enfermedad neurológica no vascular. El modelo predictor final, que incluyó la edad (1,08, IC95%: 1,03-1,12), grado de instrucción superior como variable preventiva (0,21, IC95%: 0,07- 0,62), comorbilidad tipo II (11,08, IC95%: 1,45-84,38) y polifarmacia (2,49, IC95%: 1,24-5,03), predice la probabilidad de tener síndrome de fragilidad en un 75,6%. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de fragilidad en la población de adultos mayores que acuden a la consulta de atención primaria y una asociación significativa con la edad, grado de instrucción superior, comorbilidad tipo II y polifarmacia.
Descargas
Citas
Galbán PA, Soberats FJS, Navarro AMD-C, García MC, Oliva T. Envejecimiento poblacional y fragilidad en el adulto mayor. Rev Cuba Salud Pública [Internet]. 2007 [acceso mayo del 2017];33(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662007000100010
INEI. Población y vivienda. [Internet]. [acceso el 31 de julio de 2017]. Disponible en: https://www.inei.gob.pe/estadisticas/indice-tematico/poblacion-y-vivienda/
Díaz-Vélez C, Ñanfuñay-Silva R, Yangua-Jaramillo A, Chuman- Carmen A. Capacidad de atención de Hospitales (HNAAA, H. Luis Heysen Inchaustegui, H. Naylamp). Lambayeque-Perú: Essalud; 2015. Documento de trabajo:14
Gómez A-E. Grandes síndromes geriátricos: descripción. Farm Prof. 2005;19(6):70–4.
Fried L, Tangen C. Walston J, Newman A, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146–M57.
Rockwood K, Mitnitski A. Frailty in relation to the accumulation of deficits. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007;62(7):722–7.
Díaz de León E, Tamez H, Gutiérrez H, Cedillo J, Torres G. Frailty and its association with mortality, hospitalization and functional dependency among 60 year and older Mexican people. Med Clin Barc. 2012;138(11):468–74.
Heuberger R. The frailty syndrome: a comprehensive review. J Nutr Gerontol Geriatr. 2011;30(4):315–68.
Castella-Alcalá M, Melgar A, Viñals R, Hoyos-Alonso M. Consideraciones sobre los estudios de prevalencia de fragilidad en el mayor en España. Aten Primaria. 2012;44(5):295–6.
Alvarado B, Zunzunegui M, Béland F, Bamvita J. Life course social and health conditions linked to frailty in Latin American older men and women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008;63(12):1399–406.
Varela-Pinedo L, Ortiz-Saavedra P, Chávez-Jimeno H. Síndrome de fragilidad en adultos mayores de la comunidad de Lima Metropolitana. Rev Soc Peru Med Interna. 2008;21(1):11–5.
Runzer-Colmenares F, Samper-Ternent R, Al Snih S, Ottenbacher K, Parodi J, Wong R. Prevalence and factors associated with frailty among Peruvian older adults. Arch Gerontol Geriatr. 2014;58(1):69–73.
Abizanda P, López-Torres H, Romero L, Sánchez P, García I, Esquinas J. Normal data of functional assessment tools of the elderly in Spain: the FRADEA study. Atencion Primaria. 2012;44(3):162–71.
Ávila-Funes J, Helmer C, Amieva H, Barberger-Gateau P, Le Goff M, Ritchie K, et al. Frailty among community-dwelling elderly people in France: the three-city study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008;63(10):1089–96.
OMS | Envejecimiento [Internet]. Who.int. [actualizada el 2017; acceso el 27 de diciembre de 2016]. Disponible en: http://www.who.int/topics/ageing/es/
Van Kan G, Rolland Y, Bergman H, Morley J, Kritchevsky S, Vellas B, et al. The IANA Task Force on frailty assessment of older people in clinical practice. J Nutr Health Aging. 2008;12(1):29–37.
Ruiz-Grosso P, Loret C, Vega-Dienstmaier J, Arevalo J, Chavez K, Vilela A, et al. Validation of the spanish Center for epidemiological studies depression an zung self Rating Depresion scales: a comparative validation study. Plos One. 2012;7(10): e45413.
Washburn R, Smith K, Jette A, Janney C. The physical Activity scale for the Elderly (PASE): Development and evaluation. J Clin Epidemiol.1993;46(2):153-62
Song X, Mitnitski A, Rockwood K. Prevalence and 10-Year Outcomes of Frailty in Older Adults in Relation to Deficit Accumulation. J Am Geriatr Soc. 2010;58(4):681–7.
Domingo-Salvany A, Regidor E, Alonso J, Álvarez-Dardel C, Borrell C, Doz F, et al. Una propuesta de medida de la clase social. Aten Primaria. 2000;25(5):350–63.
Rosas-Carrasco O, González-Flores E, Brito-Carrera A, Vázquez- Valdez O, Peschard-Sáenz E, Gutiérrez-Robledo L, et al. Evaluación de la comorbilidad en el adulto mayor. Rev Médica Inst Mex Seguro Soc. 2011;49(2):153–62.
Millan J. Gerontología y geriatría: valoración e intervención. Madrid. Editorial Médica Panamericana; 2011.
Sánchez-García S, Sánchez-Arenas R, García-Peña C, Rosas- Carrasco O, Ávila-Funes J, Ruiz-Arregui L, et al. Frailty among community-dwelling elderly Mexican people: Prevalence and association with sociodemographic characteristics, health state and the use of health services. Geriatr Gerontol Int. 2014;14(2):395–402.
Moreira V, Lourenco R. Prevalence and factors associated with frailty in an older population from the city of Rio de Janeiro, Brazil: the FIBRA-RJ Study. Clinics. 2013;68(7):979–85.
Gomez F, Curcio C, Henao G. Fragilidad en ancianos colombianos. Rev Medica Sanitas. 2012;15(4):8–16.
Toscano M. Sindrome de Fragilidad. [citado el 28 de diciembre de 2016]; Disponible en: http://dsp.facmed.unam.mx/censenanza/spivsa/antol%202%20anciano/2parte 2013/II_sindrome.pdf
Abizanda P, López-Torres J, Romero L, Lopéz M, Sánchez P, Atienzar P, et al. Fragilidad y dependencia en Albacete (estudio FRADEA): razonamiento, diseño y metodología. Rev Esp Geriatría Gerontol. 2011;46(2):81–8.
Díaz-Nolazco M, Roque-Alvarado J, Corimanya-Capitán B, Remón-Malca M, Puescas-Sánchez P, Díaz-Vélez C. Calidad de prescripción de medicamentos en adultos mayores. EsSalud-2011. Rev Cuerpo Med HNAAA. 2012;5(4):12–7.
Villacís A, Aguilar H. Prevalencia del síndrome de fragilidad y factores asociados en adultos mayores de la Parroquia San Joaquín del Cantón Cuenca, 2012. [Tesis bachiller]. Cuenca: Universidad de Cuenca; 2014.
Chávez-Romero L, Núñez-López I, Díaz-Vélez C, Poma-Ortiz J. Tamizaje de deterioro cognitivo leve en adultos mayores con enfermedad cardiovascular en un Hospital Nacional de Chiclayo, Perú. Rev Méd Risaralda. 2014;20(1):14–9.
Sánchez Jurado PM. Prevalencia y atributos de la fragilidad en una cohorte española mayor de 70 años. [Tesis doctoral]. Albacete: Universidad de Castilla-La Mancha; 2013.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2017 Horizonte Médico (Lima)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
El contenido de la Revista Horizonte Médico (Lima) (Horiz. Med.) es de libre acceso, de manera gratuita, con el fin de divulgar los trabajos y experiencias desarrolladas en el área biomédica y de salud pública realizados a nivel nacional e internacional, promoviendo la investigación en los diferentes campos de la medicina humana.
La Revista Horizonte Médico (Lima) mantiene los derechos de autoría, distribución y reproducción de los artículos publicados.
Todos los artículos aceptados y publicados en la Revista Horizonte Médico se distribuyen gratuitamente bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0).